1痛经及原发性痛经的介绍

　　所谓痛经，是指女性月经期出现的周期性疼痛，症状常呈痉挛性，多集中在下腹部、腰骶部。同时，患者可能会出现头痛乏力、头晕、恶心呕吐、腹泻、腰腿痛等其他不适症状。

　　所谓原发性痛经，又称功能性痛经，是除了盆腔内器质性疾病外，并非继发于其它疾病，而仅表现出经行腹痛的一类痛经。

　　2痛经有多痛

　　据统计，三分之二的女生都曾经受到痛经的困扰。

　　医学上把疼痛分为12级，最轻微的疼痛是蚊虫叮咬，也就是1级。最痛的是母亲分娩时的疼痛，高达12级。

　　痛经为中上的一个等级：8级。堪称剧痛！要知道，被棍棒暴揍的疼痛才为7级！所以，没有体会过痛经的人们是多么幸运！

　　3为什么会有原发性痛经

　　月经时，子宫内在激素作用下前列腺素异常增高是原发性痛经的主要原因。另外，血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的分泌也与原发性痛经相关。

　　同时，研究表明神经、精神、身体因素、个体痛阈等个体因素也在痛经中起到重要作用。

　　现代医学对于痛经的具体机制至今尚无定论，相关研究正在进行中。

　　中医学认为：疼痛的基本机理在于气血运行的不通畅，而行经期间气血涌动、冲任、胞宫及肝肾经脉变化急剧，稍有外感内伤即会造成气滞血瘀，继而痛经。如《景岳全书·妇人规》载："经行腹痛，证有虚实"。

　　痛经病位在子宫、冲任，以"不通则痛"或"不荣则痛"为主要病机，实者可由气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热郁阻导致子宫的气血运行不畅，"不通则痛"；虚者主要由于气血虚弱、肾气亏损致子宫失于濡养，"不荣则痛"。

　　4痛经的主要表现

　　原发性痛经常发生于年轻女性，初潮后数月（6～12个月），30岁以后发生率逐渐下降，疼痛常在月经来潮前或来潮后开始，并持续48-72小时。

　　疼痛常呈痉挛性，有时极为剧烈，以至于需卧床数小时或数天。疼痛大多集中在下腹正中，有时也伴腰痛或放射至腰骶部及大腿内侧。

　　根据疼痛程度、全身症状、镇痛药应用情况及对日常活动的影响等因素，我们对痛经进行了以下分级：

　　轻度：有疼痛，但不影响日常活动，无全身症状，很少用镇痛药。

　　中度：疼痛使日常活动受影响，工作能力亦受到一定影响，很少有全身症状，需用镇痛药，且有效。

　　重度：疼痛使日常活动及工作明显受影响，全身症状明显，普通镇痛药效果有限。

　　5如何诊断原发性痛经

　　痛经的诊断并不困难，周期性的经行腹痛是其标志性症状。而对于原发性痛经，诊断的关键在于排除继发因素和器质性病变，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔内占位性病变和其它急慢性盆腔炎症等。

　　临床上，医生将采集完整的病史，做详细的体格检查（尤其是妇科检查），确保诊断的正确、完整。

　　6如何治疗原发性痛经

　　西医治疗：口服西药布洛芬、双氯芬酸缓解子宫痉挛性收缩止痛，或者口服抑制排卵药物，如妈富隆，可抑制下丘脑--垂体--卵巢轴，抑制排卵和子宫内膜生长，降低前列腺素和加压素水平，从而缓解痛经。

　　中医治疗：可以采用口服中成药、针灸、拔罐、推拿、中药穴位贴敷、中药耳穴压豆等方法。

　　在临床中发现，当腰椎小关节紊乱、骨盆错位或腰骶部出现关节错缝，均有可能压迫交感和副交感神经，出现支配子宫神经功能的障碍，进而导致月经期子宫异常收缩，出现疼痛。

　　通过推拿手法对腰骶部、骨盆、腰椎的关节与形态进行调整，使关节的紊乱得到纠正，受挤压的交感神经得以松解，痛经自然也就缓解消失了。

　　这种将正骨手法与疏通经脉的手法相结合的治疗技术，也正是北京按摩医院治疗原发性痛经的特色所在和疗效保证。

　　一位患者曾说：痛过之后，方知没有疼痛的快乐，健康的感觉太美好了，仿佛重生！

　　让我们借推拿之手远离痛经吧！