各区卫生健康委、各有关医疗机构：

为做好2019年北京中医药“冬病夏治三伏贴”工作，我局制定了《2019年北京中医药“冬病夏治三伏贴”工作方案》，现印发给你们，请遵照执行。执行中有任何问题及建议请及时反馈至我局医政（基层卫生）处。

联 系 人：林文慧   赵玉海

联系电话：83970039   83970015

传    真：83970034

电子邮箱：zyjyzc@bjtcm.gov.cn

附件:

1. 2019年北京中医药“冬病夏治三伏贴”工作方案

2. 2019年“冬病夏治三伏贴”工作汇总表

3. 2019年“冬病夏至三伏贴”规范培训登记表

4. 2019年“冬病夏治三伏贴”贴敷登记表

5. “冬病夏治三伏贴”药品不良反应报告表

北京市中医管理局

2019年6月24日

2019年北京中医药“冬病夏治三伏贴”工作方案

为进一步加强对中医药“冬病夏治三伏贴”工作的管理，在医耗联动综合改革改善医疗服务行动和“不忘初心、牢记使命”主题教育中更好解决贴敷患者的“烦心事”、“糟心事”，规范中医药“冬病夏治三伏贴”行为，改善中医药“冬病夏治三伏贴”服务，更好地满足广大患者的需求，现就2019年中医药“冬病夏治三伏贴”工作制定如下方案（以下简称“方案”）。

2019年中医药“冬病夏治三伏贴”时间：初伏：7月12日～7月21日（10天)；中伏：7月22日～8月10日(20天)；末伏：8月11日～8月20日(10天)。

一、严格对“三伏贴”工作的全过程管理。

（一）医疗机构要严格按照《全国医疗服务价格项目规范》的要求执行，提供“冬病夏治三伏贴”服务使用的医疗机构制剂应取得合法有效的制剂批准文号。

首都医科大学附属北京中医医院的院内制剂“温阳化痰穴贴”（批准文号：京药制字Z20110007）、中国中医科学院广安门医院的院内制剂“消喘膏”（批准文号：京药制字Z20063222）、中国中医科学院西苑医院的院内制剂“补肺咳喘贴”（批准文号：京药制字Z20180008，仅适用于成人）纳入2019年“冬病夏治三伏贴”临床用药，经市药监局批准后，可在经我局备案的医疗机构中调剂使用。

（二）各医疗机构要严格对“冬病夏治穴位贴敷”项目的临床应用管理，仅可对慢性呼吸系统疾病（支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病）、过敏性鼻炎及小儿、老年（60岁以上）体虚易感冒、反复咳喘（呼吸道感染）人群开展“冬病夏治穴位贴敷”项目。医疗机构使用“冬病夏治三伏贴”治疗其他疾病应符合制剂说明书的相关规定、具备前期科研基础并报我局批准同意。

（三）各医疗机构要严格对“冬病夏治三伏贴”服务的收费管理。各医疗机构提供中医药“冬病夏治三伏贴”服务只可收取1次普通门诊医事服务费。在社区卫生服务机构进行贴敷的患者可免收医事服务费。按照市发展改革委《关于规范调整床位费等医疗服务价格项目的通知》（京发改〔2017〕323号）要求，“冬病夏治穴位贴敷”项目每次收取30元治疗费。2019年的三伏为40天，每10天为一个疗程，每疗程贴敷次数不得超过3次。

（四）严格对中医药“冬病夏治三伏贴”的备案管理。拟开展中医药“冬病夏治三伏贴”的医疗机构，向所在辖区的区卫生健康委报送《2019年“冬病夏治三伏贴”工作汇总表》（附件2），医疗机构备案的单位名称需与医疗机构执业许可证保持一致。社区卫生服务站由所属的社区卫生服务中心统一报送信息进行备案（独立站可单独备案）。各区卫生健康委审核、汇总后，报我局审定备案。经我局备案通过的医疗机构需持医疗机构执业许可证副本复印件到制剂调出医疗机构(北京中医医院、广安门医院、西苑医院)进行制剂调剂。原则上每个医疗机构只能申请调剂使用1种“冬病夏治三伏贴”制剂。

（五）各医疗机构要严格执行我局组织专家制定的《2019年中医药冬病夏治穴位贴敷技术规范》中的贴敷穴位、操作方法，认真做好中医药“冬病夏治三伏贴”服务记录，掌握禁忌症与常见不良反应处置方法，医疗机构应建立知情同意制度，规范开展服务。

我局将委托北京针灸学会对各区提供业务指导、服务支援和人员培训。各区卫生健康委选派基层社区卫生服务机构骨干参加我局组织的中医药冬病夏治穴位贴敷培训，并将其作为区级师资，及时做好辖区内医疗机构的人员培训。北京针灸学会将根据各区培训需求，组织专家支援或直接承担各区的培训工作。

（六）各区卫生健康委要严格中医药“冬病夏治三伏贴”的贴敷宣传。各区要重点介绍“冬病夏治三伏贴”的贴敷适应症、禁忌症、注意事项等知识，向社区居民免费发放我局统一编制的“冬病夏治穴位贴敷法（十问）”宣传资料，采取多种方式向社区居民公布贴敷服务站点。7月12日在全市全面启动贴敷工作，每个区至少选择1个社区开展“冬病夏治三伏贴”服务社区百姓启动宣传活动，正确引导社区居民在社区接受“冬病夏治三伏贴”服务，防止群众盲目贴敷。

二、强化对“冬病夏治三伏贴”服务不良行为的监管。

（一）医疗机构不得使用未经市药品监督管理局批准配制或调剂使用的制剂开展“冬病夏治三伏贴”服务。使用的“冬病夏治三伏贴”院内制剂应符合药品管理相关法律法规要求，如不得使用过期的三伏贴制剂。

（二）除本方案规定的“冬病夏治穴位贴敷”项目适用病证外，其他病种不得套用“冬病夏治穴位贴敷”项目（经我局批准同意的除外）。

（三）各医疗机构不得将以物理、化学方式制作（含“械”“健”字号）、不含中药成分的穴贴（如红外贴、磁疗贴等）作为“三伏贴”使用，并不得按照“冬病夏治穴位贴敷”项目收费。

（四）除了“冬病夏治穴位贴敷”项目内涵规定的收费标准，各医疗机构不得再另外收取药品、材料等其他任何费用。医疗机构必须按照技术规范提供“冬病夏治三伏贴”服务，不得出现减少穴位贴敷个数、与其他不合规穴贴混用等以减少调剂制剂数量、多贴病人的现象。不符合技术规范的一律不得收费。

（五）“冬病夏治三伏贴”制剂只能从经批准的制剂调出医疗机构中调出，且调剂使用的制剂仅限在本医疗机构内使用，不得再行调剂、转卖给其他医疗机构或个人。

（六）各医疗机构不经备案不得开展中医药“冬病夏治三伏贴”服务。

在本方案印发前已经开展预约登记并收取费用的医疗机构，不符合本方案规范要求的，要按照本方案确定的标准做好退费工作。

三、完善相关工作机制。

（一）完善组织工作机制。各区卫生健康委要加强组织领导，明确职责，认真做好此次活动的组织和落实工作。要组织好社区卫生服务机构开展三伏贴服务进机关、进乡村活动，把“冬病夏治三伏贴”作为健康乡村服务百姓、中医治未病工程、中医健康养老身边工程、名中医身边工程的一项重要工作。

（二）完善精准服务机制。各医疗机构一要优化贴敷流程，保护患者隐私。二要实施精准预约，严格实名制预约，预约分诊要精确至30分钟内，实行患者分时段、分批贴敷，均衡每个时间段贴敷患者数，不得出现患者大量排队、交通拥堵现象，凡出现上述现象者，将作为医耗联动综合改革、改善医疗服务行动的负面典型进行通报。三要组织本院骨干力量，维护医疗秩序，并由院领导带队，对本院三伏贴工作进行专项巡查，发现问题及时解决。四要组织年轻志愿者服务队，进大型社区、机关、养老院、企业等提供三伏贴贴敷上门服务。五要与医联体、分级诊疗工作相结合，将患者下转，引导患者在医联体内基层社区卫生服务机构进行贴敷。

各医疗机构要做好患者解释工作、提高患者满意度，各区卫生健康委要落实属地主管部门的主体责任，确保中医药“冬病夏治三伏贴”工作顺利开展。我局将组织相关力量明查暗访，对各机构、各区发现的问题进行全市通报。

（三）完善宣传动员机制。我局将制作宣传材料发放给各区卫生健康委。各区卫生健康委要组织协调相关部门，及时将宣传品张贴到本辖区的社区、街道、乡村，畅通群众的选择渠道。各医疗机构要结合本单位实际，将本方案的主要内容多途径提供给广大群众，指导群众科学选用服务。

（四）完善督导检查机制。各区卫生健康委要按照本方案确定的工作进度，细化工作计划，完善工作方案，保质保量地完成各项工作任务；要加强对基层社区卫生服务机构服务行为的指导，及时发现和解决问题；要加强监督管理，及时处理违反规定的机构；要加强信息沟通，及时将工作开展情况反馈给我局。我局将联合市药监局、市医保局加强督导巡查，对违法违规的医疗行为及时进行查处。

（五）完善信息报送机制。各区卫生健康委于2019年6月28日前，将工作方案、《2019年“冬病夏治三伏贴”工作汇总表》（附件2）、《2019年“冬病夏治三伏贴”规范培训登记表》（附件3）报送至我局。我局将汇总信息，抄送市医保局和市药监局，并将相关备案信息在北京中医药信息网进行公示。

各区卫生健康委组织各有关单位如实填写《2019年“冬病夏治三伏贴”贴敷登记表》（附件4），完成各区三伏贴工作总结（包括文字、图片、影像资料等），于2019年9月16日前，以区为单位报送至我局医政（基层卫生）处和北京针灸学会。

（六）完善评价工作机制。各医疗机构要做好中医药“冬病夏治三伏贴”情况监测、回顾调查及总结，鼓励社区医生参与做好中医药“冬病夏治三伏贴”回顾性调查，定期回访患者使用情况，开展中医药“冬病夏治三伏贴”数据的统计及疗效研究。

各医疗机构如发现贴敷的不良反应，应及时填写《“冬病夏治三伏贴”不良反应报告表》（附件5），通过辖区卫生健康委报告至我局医政（基层卫生）处和北京针灸学会，同时报告市药监局。

联系人及联系方式

北京市中医管理局医政（基层卫生）处 

林文慧 电话：83970039， 邮箱:zyjyzc@bjtcm.gov.cn

北京针灸学会

黄毅 电话：13311017533，邮箱:bjzjxh9495@126.com

首都医科大学附属北京中医医院（预订“温阳化痰穴贴”）

肖薇  52176659, 13671085328

中国中医科学院广安门医院（预订“消喘膏”）

李远峰 88001283, 15611532526

王丽霞 88001318, 18500931815

中国中医科学院西苑医院（预订“补肺咳喘贴”）

郑蕊 13811135728；李艳楠 13651285865

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编辑：王迪

审核：朱蕗鋆