5月1日，广外医院中医电子病历系统正式上线。这是广外医院成功转型中西医结合医院后，医院信息化建设工作的又一重要举措。作为中医类别医院信息化建设的重点内容，中医电子病历的上线，不仅使医生能够更为方便、直观地浏览病人的入院、治疗、检验等诊疗信息，更可将中医文化、中医元素更深入的融入进医疗服务与医疗文书中，为广外医院中医特色应用提供了技术支持。

　　中医电子病历中，中医病历模板包含中医诊断和西医诊断的内容。因此，广外医院在中西医电子病历信息管理系统中加入了中医诊断病名证型库、常用中医病症名称，为医师在查询时提供便利；中医电子病历除采集西医规范的内容外，还需要记录患者的望闻切诊、中医辨证分析、中医鉴别诊断等诸多内容。

　　为推进该系统顺利上线，医院前期做了大量准备工作，组织各临床科室开展前期调研，结合各科室优势病种，制定按病种分类的入院记录、病程记录等模板，并于系统上线前完成对临床医生的中医病历书写培训。

　　中医电子病历的正式上线，得到了广大临床医生的支持，它不仅具备一般病历系统的所有功能，更能体现中医优势特色。未来，随着广外医院中医电子病历系统不断完善，病历将以更加清晰规范的方式呈现，医院的医疗质量、服务流程、现代化进程也将随之得到全面提升。

　　（西城区卫生计生委）