近日，北京市丰台中西医结合医院针灸科团队凭借精湛医术，成功治疗一例老年无诱因排尿困难患者，经过细致的诊断与精心的针灸治疗，患者病情得到显著改善，彰显了中医针灸在老年泌尿系统疾病治疗领域的独特优势。

2026年3月23日，一位72岁的女性患者因排尿困难10日前往北京市丰台中西医结合医院就诊。经膀胱残余尿量超声检查，结果显示其残余尿量达108ml，残余尿量显著超出正常范围，患者随即被转诊至针灸科接受专科治疗。在丁玉龙主任的指导下，郭涛医生协同开展诊疗工作。

追溯患者既往病史，2026年1月，患者曾进行泌尿系超声检查，结果显示左肾集合系统分离，宽度约0.8cm。但当时患者并无明显临床不适症状，因此未引起足够重视，也未接受任何针对性干预治疗。此外，患者有糖尿病病史，但血糖控制情况尚可。此次发病无明显诱因，病程已达10余日。患者主要表现为排尿后小腹出现酸胀、疼痛感，排尿1-2小时后上述症状仅能部分缓解；同时伴有明显的排尿无力症状，需主动借助腹压辅助排尿，单次尿量偏少，且有强烈的排尿不尽感。

丁玉龙主任与郭涛医生接诊后，运用中医辨证方法，判断患者为下焦气化不利、膀胱开合失司所致的排尿功能障碍。在诊疗过程中，团队严格遵循“病-症-位”结合的针灸学术理念，将中医的辨证、辨病与病变部位精准结合。同时，依据中医理论，小腹是下焦、膀胱气化的核心区域，团队确立了以腹部针灸为核心的治疗原则，旨在通过疏利下焦气机、通调膀胱、振奋气化功能，改善患者的排尿状况。基于此原则，制定了规范的针刺方案。

在取穴方面，团队以腹部近部取穴为主。选取中极、关元、气海、曲骨等下焦要穴，这些穴位能够直接作用于膀胱病位，精准调节膀胱的气化功能；配合下肢的三阴交、阴陵泉、足三里等穴位，三阴交为肝、脾、肾三经交会穴，可调补肝脾肾三脏功能；阴陵泉为脾经合穴，善于利水渗湿；足三里为胃经合穴，能健脾和胃、扶正培元。三穴配合使用，共奏调补脾肾、通利水道之效。

首轮治疗于3月23日、3月25日、3月26日、3月27日进行，共实施了4次针灸治疗。治疗后，立即为患者复查膀胱残余尿量超声，结果显示残余尿量＜10ml，影像学指标较治疗前有了显著改善。然而，经详细问诊发现，患者仍需依靠大力腹压辅助才能完成排尿，膀胱自主排尿功能尚未完全恢复。针对这一情况，治疗团队决定继续遵循原方案进行巩固治疗。

后续于4月1日、4月2日、4月3日继续为患者进行针对性针灸调理。4月3日末次治疗后，再次复查膀胱残余尿量，结果仅8ml，膀胱排尿功能基本恢复正常。患者手持复查报告，激动地表示此次排尿全程无需借助任何腹压，排尿通畅顺畅，小腹酸胀、排尿无力等不适症状完全消失，对治疗效果极为满意。

目前，患者病情已得到显著改善，但考虑到老年患者身体机能衰退、病情容易反复的特点，为进一步巩固疗效、防止病情复发，患者仍在针灸科坚持进行巩固治疗。治疗团队将持续调理患者下焦气机、复原膀胱正常气化功能，以期达到长期稳定的治疗效果，有效规避病症复发。

北京市丰台中西医结合医院针灸科主任丁玉龙表示，老年女性无明显诱因出现膀胱残余尿量增多，是临床常见的下尿路功能障碍，多无明确器质性梗阻，主要表现为膀胱排空不全、排尿无力、排尿不尽、小腹坠胀、需腹压辅助排尿等，也是引发泌尿系感染、肾盂积水加重的重要原因。随着年龄增长，盆底肌松弛、膀胱逼尿肌收缩力下降、雌激素水平降低等因素，易导致膀胱气化失司、排尿功能减退。部分患者症状隐匿，或因自行用药后暂时缓解而延误诊治。超声检测膀胱残余尿量无创、便捷，是主要评估手段。

此次治疗,不仅充分彰显了针灸针对老年女性因膀胱气化失司引发的排尿无力、残余尿增多、小腹坠胀等排尿功能障碍具有确切的治疗效果，为老年泌尿系排尿功能异常的非药物治疗提供了极具价值的临床参考，且治疗过程安全无创，患者接受度高，展示了中医针灸在现代医学领域的广阔应用前景。