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一张CT揪出“隐形杀手”——多科室协作助肺栓塞患者转危为安

日期: 2026-08-10 来源:丰台区中医医院

急性肺栓塞发病凶险、致死风险高,早期精准识别是挽救生命的关键。近日,丰台区中医医院放射科凭借细致严谨的影像判读,从普通胸部CT片中精准捕捉到危险预警信号,及时联动呼吸科开展针对性诊疗,帮助一名高龄肺栓塞患者转危为安。科室间高效协作、精准施治的诊疗模式,再次彰显医院多学科协同救治的专业实力。

79岁的田大爷因急性脑梗死、血管性认知障碍入院治疗,住院期间陆续出现咳嗽、咳痰症状,血氧指标持续下降,存在明显低氧血症。7月22日,科室为患者安排胸部CT平扫检查,影像可见患者左下肺胸膜下反晕征病变。放射科主任陈忠伟在阅片时敏锐察觉到异常,结合患者全身症状判断,认为该影像表现不能简单归为普通肺部炎症,高度怀疑急性肺栓塞。他第一时间对接呼吸科医师,建议紧急完善肺动脉CTA增强检查明确病情。

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“很多人看到反晕征,第一反应只会想到肺炎、结核、真菌这类常见病,但这个病灶长在胸膜下,形态呈楔形,结合老人持续缺氧、D-二聚体升高的情况,必须优先排查肺栓塞。” 陈忠伟主任结合这一典型病例分享了自己的诊断思路。后续肺动脉CTA检查结果证实,患者确为左下肺肺动脉栓塞,印证了放射科的预判。

确诊后,呼吸科立刻调整了诊疗方案。在经过规范干预后,患者缺氧症状快速改善,D-二聚体指标稳步回落,危急病情得到有效控制,逐步脱离生命危险。

长期以来,放射科深耕影像诊断能力建设,常态化开展病例复盘、业务学习,先后精准识别淋巴细胞间质性肺炎、过敏性肺炎等多种罕见疑难肺部病症。科室始终坚持“影像服务临床”理念,主动强化与呼吸科、脑病科等临床科室的沟通联动,打破科室诊疗壁垒。

此次肺栓塞病例的成功救治,是影像预判、临床施治紧密配合的生动缩影。下一步,丰台区中医医院将持续夯实多学科协作诊疗机制,不断提升疑难危重症早期识别、快速处置能力,以专业、协同、高效的医疗服务,筑牢群众生命健康安全防线。