近日，宣武中医医院脾胃病科联合内镜室、麻醉科开通急诊绿色通道，通过多学科无缝协作，成功攻克重度肥胖、急诊饱胃带来的高麻醉风险难题，为一名巨大胃石症患者实施急诊内镜碎石取石术，快速解除患者剧烈腹痛、无法进食的急症危机，充分展现了医院麻醉团队过硬的危重症麻醉把控能力与全院高效专业的急重症救治水平。

辗转求医遇困境 急症入院明确病因

一名中年男性患者因大量进食山楂后突发剧烈胃痛、腹胀，连续两日疼痛难忍、完全无法正常进食，辗转多家医院就诊均因胃镜排期紧张，仅能接受保守药物治疗，无法从根源解决病痛。

患者来到宣中脾胃病门诊后，接诊医生第一时间完成病情评估，通过腹部CT检查明确其胃内存在一枚约14×6cm的巨大胃石，这是引发所有不适的核心病因。此时保守治疗已无明显效果，紧急内镜下取石是唯一有效的救治方案。

高危病情叠加 多学科开辟绿色通道

术前麻醉评估显示，患者体重110kg，BMI达32.5，属于重度肥胖人群，同时处于急诊饱胃状态，叠加胃内巨大结石的持续压迫，病情极为复杂。若拖延治疗，极有可能诱发胃溃疡、出血、幽门梗阻甚至胃穿孔等严重并发症，随时危及生命。

而重度肥胖合并急诊饱胃的状态，让本次手术的麻醉难度陡增：患者气道管理难度大、通气风险高，饱胃状态下极易出现术中反流、误吸、窒息等致命麻醉意外，对麻醉精准度与术中监护能力提出极高要求。

为抢抓救治时间、规避手术风险，医院立即启动急诊绿色通道：

优先对接内镜室，紧急安排急诊胃镜手术，最大限度压缩术前等待时间

麻醉科第一时间介入，快速完成专项术前风险评估，逐一研判肥胖、饱胃患者的各类麻醉隐患

针对患者高危病情量身定制个体化麻醉方案，优化气道管理流程，全程严密监护生命体征，精准把控麻醉深度，全方位规避反流误吸、呼吸循环波动等风险，为手术筑牢安全底线

一小时精准施术 顽石顺利清除

术中，在麻醉科团队全程精准监护的安全护航下，脾胃病科与内镜室医师精细操作，借助专业碎石器械循序渐进对质地坚硬、体积庞大的胃石进行切割、破碎，分次完成清理取出。

整个手术过程历时一小时，患者生命体征始终平稳，未出现任何危急突发状况，这枚巨大胃石被彻底击碎并取出，残余微小碎片可经人体消化道自然排出。

术后患者腹痛症状即刻显著缓解，目前生命体征平稳，已可少量饮水，后续将通过抑酸、护胃等对症支持治疗逐步康复。

此次高难度急诊手术的顺利完成，是宣武中医医院多学科高效协作的典型成果，也充分验证了医院麻醉团队应对高危复杂急危重症患者的过硬技术实力。面对多重高危因素叠加的救治难题，各科室凭借丰富的临床经验、精准的风险预判和严谨的术中把控能力，成功化解各类风险，为患者生命安全保驾护航，彰显了中医医院在急危重症综合救治中的硬核能力。