首都医科大学附属北京中医医院儿科主任医师李敏，为大家讲解“宝宝舌头的小秘密”，以提高家长识别宝宝舌象的技能，及时了解孩子的健康状况，早期发现疾病征兆，达到早防早治防患于未然的目的。
看舌头该看什么?
第一看舌体，看整个舌头的形态是什么样子，是胖大的还是比较细瘦的。胖大舌基本上是塞满了整口，紧贴住旁边的牙齿，舌旁还能看到的牙齿印。孩子有胖大舌的比较少，更多见的是舌头比较瘦比较尖，形状类似瓜子。胖大的舌头含水量会比较多，往往是痰湿重的表现。瘦一点的舌头含水量比较少，这样的孩子就更容易上火。
第二看舌头运动是不是灵活。孩子一般得脑血管疾病的比较少，所以舌头都是灵活的、没有歪斜的现象。
第三看舌质，主要看整个舌头的颜色。
第四看舌苔，很多家长都注重看孩子的舌苔。
看舌头颜色知健康
一、健康的舌头比较润泽有光泽，淡红色，稍微的潮湿一些，这是正常的舌头。
二、有一种淡白舌比较常见，医学术语叫舌淡。舌质淡就是说整个舌头的颜色偏淡一些，感觉有点像贫血一样。淡舌代表一种虚症，气虚，虚在哪？可能是肺气虚，或者脾气虚，如果是脾气虚的孩子，就是脾胃功能不好，那么水液的代谢自然就差，就会出现水分过多了不能够正常代谢的情况。
三、红舌，颜色比较鲜红，表明身体痰湿过剩。
四、红绛舌，就是比红舌的颜色还要更深一些。这种舌头常见于高热的孩子。
舌苔厚薄学问多
一、正常的舌苔应该是薄白苔，舌苔是薄薄的一层。
二、厚苔，舌苔布满了整个舌头的舌面，看不清楚舌质是什么颜色，叫厚苔。家长常常诉说的孩子舌苔好厚，甚至有的家长每天给孩子刷牙的时候，把舌苔也刮掉，实际是非常不科学的，也没什么用，因为刮掉后第二天还会长起来，实际上是他身体内部的一个反映。厚苔代表“食积”，就是家长常说的，孩子积食了，这两天吃多了，脏腑遇热上火。
三、滑苔，就是孩子一伸出舌头来，感觉他是垂涎欲滴，口水特别多，如果孩子不在长牙期间，口水特别多是不正常的。说明体内的水分太多了，机体的水分代谢失调了，多见于脾胃功能不好的孩子，他对于水的代谢差，喝水后不能很好地代谢，不能很好地转化为身体所需要的液体，就会出现这种病理的反映。这样的孩子不但口水偏多，大便次数也相对偏多，而且大便往往不成型。
四、腻苔，舌苔苔质特别的致密，颗粒非常小，让人感觉像乳酪蛋糕的切面一样很细腻，这也代表一种病理现象，是脾胃不合的一个表现，见于食积或者是脾胃虚弱消化不良的孩子。
五、剥脱苔，舌苔有部分或者是全部的脱落，剥脱的地方基本上是没有舌苔，舌头上一块一块的，像地图。还有一些孩子，整个舌面上都没有苔了，叫做镜面舌，像镜子一样非常的光滑。
当宝宝的舌头出现异常时，家长该如何应对呢？
舌苔厚吃消食药对吗?
厚厚的舌苔说明什么?说明他的代谢产物多了，也就是说他吃的东西消化的不好，什么原因呢?一种是吃多了，还有一种，是因为孩子脾胃功能差引起的，他脾胃虚弱，不能够消化他所吃的少量的食物，这种情况下，就不能吃消食药。消食药是让胃肠的动力增加，帮助他消化的，如果他脾胃比较虚弱，你使劲地促进消化，让他不断运动，就会导致脾胃进一步虚弱，甚至病倒了。
所以如果是确实吃多了，平时这个孩子的食欲就比较好，这两天尤其旺盛，没关系，你可以给孩子吃消食药。
但是如果这个孩子平时脸色就不太好，走起路来蔫蔫的，总是无精打采，见到饭就不香，这种情况下他舌苔再厚，也不主张用消食药。这种情况下，孩子处于一种病理状态，可以吃点中药健脾，也可以做做小儿推拿。
舌头红要吃去火药吗?
舌头红代表有火，但要分实火和虚火。
如果这个孩子平时吃得很好，喝水喝得又不多，大便又比较干燥，精力比较旺盛，小脸也红扑扑的，这时候舌头红叫做实热症，可以用去火药。
但如果这个孩子的舌头很红，但他的舌体是倒立的三角形，舌苔很少甚至会有剥脱苔或者是镜面舌，这种红舌叫“虚热”，是因为阴阳不平衡了表现出来的一种热，这时候千万不要吃去火药，而要用养阴药，给他补点水，叫他阴阳相对平衡。
剥脱苔需要治疗吗?
可以治，但不一定非要吃药治疗。因为我们每个人的体质都不一样，健康是一种相对的平衡状况，不是一个绝对的平衡关系。剥脱苔的孩子，往往是阴虚的体质，所以他就容易上火，有一个孩子的家长为此去找北京的各大专家去调孩子的舌头，结果中药吃了好几个月了，也没有什么明显的效果。
其实这个孩子也没有什么疾病，就是舌头异常，就是这么一种体质的表现，他没有发烧、嗓子疼等症状，所以这种体质不需要吃药去治疗，在生活当中注意点就可以了。注意什么?饮食尽量不要去吃或者少吃容易伤阴液的东西，比如羊肉是一个大热的东西，孩子吃了就容易上火。还有巧克力、坚果、油炸食品、芒果、樱桃、榴莲等，都属于热性的东西，尽量避免大量食用。此外阴虚体质的孩子，一定要让他尽量的多睡觉，保证充足的睡眠。
所以剥脱苔如果没有什么不舒服，就不要去吃药治疗，通过自己的生活进行调理就可以了。
来源：北京中医医院订阅号
文章发表于《法制晚报》
编辑：高继明