北京中医医院怀柔医院

随着夏季的到来，恼人的汗疱疹又来了，虽说只是手上的小毛病，但它不仅引起手部瘙痒而且影响美观，实在让人烦恼，临床中因汗疱疹就诊的患者更是不在少数，那么今天就带大家了解一下什么是汗疱疹。

     什么是汗疱疹？

汗疱疹是一种发生于手掌、手指侧面、指端皮肤的复发性水疱病，属于湿疹的一种，特点是反复发作。发病多有季节性，一般春末夏初开始发病，夏季加重，冬季可自愈。

     汗疱疹有哪些临床表现？

主要表现为米粒大小水疱，半球形，略高出皮面，几个或成群出现，无炎症反应，伴有不同程度的瘙痒及烧灼感，对某一个单个水疱数周可消退，但不断有新的水疱形成，水疱干涸后可见脱屑，露出薄嫩的新生上皮，此时常伴轻微疼痛。

     为什么会长汗疱疹？

过去认为和手足多汗有关系，是汗管闭塞破裂所致，但现在认为汗疱疹属于湿疹中的一种，和手足多汗没有必然联系，尽管患者常有手足多汗，且控制出汗可缓解。部分患者与镍和铬等系统过敏有关系，属于系统性接触性皮炎。也有些人使用了洗衣粉，洗洁剂，肥皂等会诱发加重。

     汗疱疹会传染吗？

汗疱疹是一种变态反应性（过敏性）疾病，由于不是由病原体引起的，因此不传染。

     需要与哪些疾病鉴别？

剥脱性角质松解症：皮损表现主要是表皮剥脱，无明显水疱，一般不痒。汗疱疹有小水疱，常伴瘙痒。

手足癣：手足癣也是多发于夏季的皮肤病，有时与汗疱疹比较相似，但手足癣一般发生在单侧手足，两侧不对称，边缘呈弧形或圆形，真菌检查阳性。汗疱疹两侧手足对称分布。

    如何治疗？

早期水疱时以干燥止痒为主，可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素药膏，后期脱皮、干燥可外用凡士林软膏、维生素e尿素乳膏、2-5%水杨酸软膏等。

瘙痒明显者可口服抗组胺药，如伊巴斯汀、西替利嗪等。

如果非常严重，已经影响到生活和睡眠，可以考虑短期口服强的松片等。

中医治疗多从健脾利湿着手，可参考使用健脾除湿汤或除湿丸。外用苍肤洗剂等外洗。

    如何预防和有哪些注意事项？

1、尽管绝大多数的汗疱疹原因不清楚，但有一部分人和接触洗衣粉、肥皂、洗洁精有关系，日常生活中应尽量避免或防护，必须使用时应注意戴手套防护。

2、在每次洗手和接触水以后应使用保湿霜，如果后期干燥脱皮严重，可以使用保湿霜后戴塑料手套或橡胶手套封包。

3、注意观察汗疱疹是否和金属过敏有关，必要时可做一个斑贴试验看看自己是否存在硫酸镍或铬过敏，如果过敏，则应尽量避免接触。不要佩戴含有镍的项链、耳环、手镯等物件，甚至不要戴含有这些成分的假牙。