中国的老龄化趋势给老年人社会服务体系,包括老年医疗的发展带来了一系列挑战,特别是独居或者生病老人心理关怀及认知领域。数以百计的老年人群聚集对丰富精神生活的服务,是新时代对老年工作者的切实要求及大势所趋。
北京市丰台中西医结合医院脑病科主任邱少波认为,作为老年人服务与管理专业的医生,仅仅停留在"看见"老年人心理需求的层面是不够的,还需要提升养老照护的服务能力和服务水平,增强责任感、使命感,培养应对各种问题和矛盾的能力。但是往往整个社会对老年人的心理尚处于模糊阶段,普遍认为"人老了都会这样",结果错过了最佳的改善和治疗时期。
导致心理认知误区的原因有哪些?
1.老病不求医
老年人的疾病也是在不断发展的。如果仅仅凭经验或自己所想去药店买药,就问题百出了。
2.心病可自解
一些饱经沧桑的老人,心理遇到问题,不愿去找心理医生,怕丢面子。烦心的事闷在肚里,易引起其他疾病。
3.恐病多自扰
当周围的好朋友或比自己年轻的人病逝了,老人莫名的总是有一种恐惧感,因此可能引起"疑病症"。
4.凡药都是毒
大多数老人对各种药物,无论是西药还是中药,均存在一种反感和害怕,的情绪因素,不愿吃药,甚至病情逐渐好转,就不遵医嘱,自作主张停药,从而导致病情反复或发展,甚至恶化。
5.人到七十古来稀
随时科技的不断发展,随着生活水平的稳步提高,老人寿命也越来越长,据国外数据统计分析,该国老年人时隔五年,其平均寿命延长2岁。因此来说,70岁以上的老人不必过于悲观消极,应把寿命定位在90岁以上,从长计议工作或生活。
6.身体健康不需"额外帮助"
部分老人为了表示自己的身体健康,畏惧拄拐杖或者其他的帮助。而在现实生活中,很多老人一旦跤摔倒后,就会长期卧床,再也站不起来了,甚至出现生命危险。
7.老人须清静
过于安静可以导致老人寂变与孤独。有的老人可能由于外界刺激偏少而头脑老化,导致痴呆的发生。
8.老人不缺“觉儿”
老年人的许多疾病都与睡眠障碍密切相关。因此,老年人应该适当多睡眠,以减少能量的消耗,促进脑细胞的生长,保护大脑活力。
如何做好老人的心理疏导呢?
做好老人的心理开导工作,首先要了解指导老人的心理状态,以便对整下药。同时要掌握与老人谈心的技巧,与老人建立良好和谐的关系,协助老人应付生活压力或身体的疾病。
怎么了解老年人的心理呢?
1.认真耐心倾听老人的诉求
倾听本身就是一种帮助老年人心理疏导的过程,听听老人的心声,如老人退休前后人际关系的变化,身份地位和权力的变化,以及老人对其生活的满意度等,从这些方面可以了解老年人的心理状况,老人也通过一番唠唠叨叨的叙述之后,心情可能变得格外的愉悦了。
2.注意观察老人的神态
要注意观察老人的不安神态,了解其真实情况,一般可以从一下几个方面找到原因:老人的教育文化背景、老人的三观、老人对事态的看法和偏见、对社会现象做出的反应,以及适应社会环境和融入新社会的能力。
3.了解老人的交往
通过了解老人的亲友交往情况,来了解老人的心理,了解老人结交朋友的状况,老人对友谊尤其是异性友伴的需求,与人相处或学习做事的情形,以及老人是否会关怀别人,是否喜欢与人接触,是否喜欢运动散步,生活是否充满了阳光等。
与老年人谈心的技巧有哪些呢?
1.做好谈心的准备工作
在与老人谈心之前,工作者要做好准备,尤其是谈话的主题和大致步骤,谈话过程中会遇到的哪些突然变故,应该有所预料和准备。
2.谈心的时间和场所
与老人谈心时间和地点要选择恰当,不宜占用老人的休息或娱乐时间,老年人的身体比较虚弱,因此谈息的时间不宜过长,以免影响老年人的身体健康;在地点的选择上,要以清静幽雅之地为宜,同时要注意是否有影响谈心的第三者在场,如果有就要更换一个场所或者离开。
3.谈心的内容
确保谈心内容的一致性和连贯性,在谈心过程中要注意把握主题,防止跑题,当老年人说话出现跑题现象时,要注意利用提示语或手势将其拉回主题,确保谈心内容的一致性和连贯性。老人的身体比较虚弱,因此,谈心的时间不宜过长,以免影响老年人的身体。
中医中药在防治上有什么优势吗?
老年人关于心理认知的不足或误区,与中医痴呆相似,"痴"其形,为汉字部首之一,此外自身即有疾病的意思。
先秦至两汉,《神农本草经》中记载了治疗善忘的最早的药物。在治疗时,现代中医临床研究在古代医家经验的基础上进一步完善,更具科学性和严谨性。应用方药时,除了也多用祛瘀和化痰类药物外,更科学地配伍安神类和补益类药物,标本兼治,扶正补虚。治疗时也更重梳理气机,移情易性,同时帮助消化,以防滋腻过甚,反生痰浊。近年来,在针灸治疗时,也会更多元化,配合现代科学技术,如认知功能训练等。在药物治疗的同时,更加注重智力和行为方面的导引训练,从而锻炼脑部功能的恢复。
随着社会的发展,老年人在社会中所占的比例也逐渐增加,老年人的身心问题及社会环境引发的各种问题也日益突出,老年人的生活水平和身心健康水平也有待提高,因此,心理疏导在老年人的治疗中起着非常重要的作用。我们必须掌握相关的知识和技能,帮助老年人改变不良的心理行为和生活方式,采取积极有效的措施及时为老年人提供心理咨询服务,使老年人能够进行自我的心理适应和调节,帮助老年人保持身心健康,不断提高广大老年人的生活质量和自身健康的群体水平。