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腱鞘炎:手腕的“保护套”发炎了,超声检查如何发现它?

日期: 2025-03-31 来源:北京中医医院怀柔医院

我们的手指和手腕能灵活活动,离不开肌腱和腱鞘这对“黄金搭档”。腱鞘就像套在肌腱外面的双层“保护套”,内层紧贴肌腱,外层固定在骨面上,中间含有润滑液。它们既能固定肌腱,又能减少摩擦,但当手部长期重复用力(如抱孩子、做家务、频繁使用手机),腱鞘和肌腱过度摩擦就会引发炎症,也就是腱鞘炎,若不及时治疗,可能造成永久性活动障碍。

身体会发出哪些警报?

腱鞘炎症状分三个阶段:

早期:晨起手指僵硬疼痛,活动后缓解,但频繁用手后疼痛加重

中期:疼痛集中在手掌根部,按压有硬结,手指活动时可能伴随“咔嗒”弹响,甚至卡在某个角度无法伸直

晚期:手指屈伸严重受限,硬结增大、压痛明显,日常动作(如握筷子、拧瓶盖)变得困难

超声检查:给手腕做个“高清扫描”

超声是诊断腱鞘炎的常用工具,能显示炎症细节。

腱鞘变化:发炎的腱鞘会增厚,超声显示为低回声带,严重时可见积液(液体聚集)或滑膜增生。

肌腱损伤:肌腱本身可能肿胀,呈现低回声,长期炎症甚至会导致邻近骨骼表面粗糙。

动态观察:医生可通过超声实时观察手指活动时肌腱滑动是否受阻,帮助判断病情。

这些习惯最伤手腕!你是高危人群吗?

重复性劳作:如长时间抱婴儿(俗称“妈妈手”)6、打字、弹琴;

姿势不当:手腕过度弯曲或用力不均;

疾病影响:类风湿关节炎、痛风等可能诱发炎症24;

急性损伤:手腕扭伤或撞击后未妥善处理。

如何拯救发炎的手腕?

休息制动:减少手部活动,可用护具固定

保守治疗:外用消炎药膏、局部封闭注射或物理治疗(如超声波、热敷)

手术治疗:严重粘连或保守治疗无效时,需微创切开腱鞘解除压迫

预防复发:纠正不良姿势,避免长时间单手握持重物,定期做手腕拉伸(如握拳-张开交替练习)。

温馨提示

若出现手指弹响、晨僵或手腕持续性疼痛,建议尽早就医。超声检查无创、无辐射,能快速明确诊断,避免延误治疗!