作为中医推拿医生,我在门诊中经常遇到“习惯性踝关节扭伤”患者。他们常说:“大夫,我这脚一年崴了七八次,走路都不敢走快,稍微踩空就扭到,感觉脚踝‘松垮垮’的。”
这种反复扭伤的“习惯性崴脚”,究竟是怎么回事?又该如何破解?
一、为什么会反复崴脚?核心问题在这里
习惯性踝关节扭伤,本质是踝关节稳定性受损后的恶性循环。
1.首次扭伤未彻底康复
大多数人第一次崴脚后,觉得“消肿了就没事”,但其实可能存在韧带撕裂未修复、关节囊松弛等隐患,久而久之踝关节稳定性下降,必然导致反复崴脚。
2.肌肉控制能力下降
踝关节周围肌肉(如腓骨长短肌)在扭伤后可能因疼痛出现废用性萎缩,导致本体感觉减退——简单说,就是大脑对脚踝位置“感知失灵”,容易再次踩空。
3.踝关节结构异常
部分人天生足弓塌陷(扁平足)或踝关节解剖结构异常,使脚踝更易处于内翻位(崴脚姿势),增加反复扭伤风险。
二、科学处理预防习惯性崴脚
1.踝关节扭伤急性期(扭伤48小时内):牢记“RICE原则”
Rest:停止活动,避免负重;
Ice:冰敷15-20分钟/次,每天3-4次(用毛巾包裹冰袋防冻伤);
Compression:弹力绷带加压包扎减肿胀;
Elevation:抬高患肢高过心脏,促进血液回流。
2.踝关节扭伤慢性期(恢复期):三步重建踝关节稳定性
①第一步:按动疗法
按动疗法是北京按摩医院的特色疗法,在治疗习惯性踝关节扭伤时,融合传统推拿与现代运动康复理念,通过医生的点穴按压与患者的主动或被动踝关节运动配合,达到松筋止痛、整复关节的效果。
②第二步:强化肌肉与本体感觉
抗阻力训练:坐床边脚套弹力带,做勾脚、绷脚、外翻动作,每组15次,每天3组;
平衡垫练习:单脚站平衡垫,睁眼/闭眼交替练,每次30秒。
③第三步:护具辅助+日常预防
运动或走不平路时戴铰链护踝,提供侧向支撑;扁平足穿足弓支撑鞋垫,避免脚踝过度内翻。
注意事项:长期依赖护具可能加重肌肉萎缩,需遵医嘱使用。
三、这些情况需警惕,及时就医!
扭伤后踝关节剧烈疼痛、无法站立——可能合并骨折或韧带完全断裂;
反复扭伤超3次且伴关节卡顿——需排查软骨损伤或滑膜嵌顿;
康复训练3个月仍无改善——需MRI评估韧带情况,必要时手术;
习惯性崴脚不是“治不好的老毛病”,关键要重视首次扭伤的彻底康复。
踝关节就像“精密的齿轮”,韧带、肌肉、关节囊缺一不可。科学训练+专业治疗,才能让脚踝告别"脆弱体质",重新稳健行走!