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【健康科普】透析肾友易眼疾,视物模糊需警惕

日期: 2025-06-30 来源:北京中医医院延庆医院

眼睛与肾脏在生理结构上有许多类似之处,比如都富含大量的微小血管,血供丰富等,有一句话叫“眼睛是肾脏的镜子”。这也就意味着很多会损伤肾脏的因素,也会损害眼睛,比如慢性炎症、动脉硬化等。因此肾友出现眼睛疾病的概率要比非肾脏患者高出许多,而且肾功能越差、视力越差,也越容易出现严重的视网膜病变。

终末期肾功能不全患者常常合并眼部问题,如眼压改变、眼底改变、视神经损害等,尤其是糖尿病肾病患者的眼底病变尤为严重;另外透析治疗中长期使用抗凝剂,常常出现眼部出血,主要表现为眼底出血、玻璃体出血和球结膜下出血等。因此对于透析患者的眼部问题应引起足够的重视。

出现哪些症状应及时去看眼科?

不管是慢性肾脏病、透析肾友都是眼科疾病的高危人群,若有下列症状就该寻求专业眼科医师的协助。

(1) 视线模糊,甚至产生重影。

(2) 眼球有压力胀痛感。

(3) 眼角出血。

(4) 看到漂浮物质或闪光。

(5) 视野出现黑点或黑影。

血透肾友容易出现哪些眼部疾病?

1、眼睛干涩发红因为眨眼反射变差、泪水分泌变少,导致结膜发炎、眼睛干涩不适;钙磷沉积在眼角膜,也会造成刺激,产生异物感。将血中钙磷浓度控制好、滴眼药水协助润滑,可改善不适症状。

2、角膜病变肾友若有低血钙、高血磷或活性维生素D不足,会刺激甲状旁腺素分泌,导致甲状旁腺功能亢进,进一步加重钙磷代谢紊乱,造成转移性钙化。若沉淀在眼角膜表面,会产生刺激、眼睛发红、畏光等症状,甚至影响视力。

3、眼部出血对于有糖尿病的血透肾友,本身视网膜就容易病变,透析使用抗凝剂就更容易发生球结膜下出血、玻璃体出血等。因此对于有糖尿病或者诊断视网膜病变以及出血的肾友,应当个性化调整抗凝剂用量,逐步调整到不会堵管的最低剂量为宜。当肾友们伴有眼部出血的时候,应该及时告知医务人员,监测凝血机制并且调整用量,有必要时需要停止使用抗凝剂,积极治疗原发疾病。

肾友出现眼部疾病怎么办?

及时就医 :眼睛出血可能是一种严重的眼部问题的症状,应该联系眼科医生尽早就医,以进行专业评估和治疗。避免摩擦或揉搓眼睛:不要触摸、揉搓或摩擦受影响的眼睛,因为这可能会加重出血或引发感染。

保持头部高位:尽量保持头部高位,这有助于减少眼部血流,减轻出血。

不要用任何物质冲洗眼睛:避免使用药水或其他物质来冲洗眼睛,除非医生建议,不适当的处理可能导致更多问题。

记录症状:在就医之前,尽量详细地记录症状,包括出血的程度、颜色、持续时间以及伴随的其他症状。