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【鼓楼·技术】运动损伤必查!人体新型“透视眼”之肌骨超声您是否经历过这些困扰?

日期: 2025-07-31 来源:北京市鼓楼中医医院

运动后肩颈突然酸痛,怀疑是肌肉拉伤却查不出原因?关节反复肿胀,X光显示"没问题",但疼痛依旧?手腕/手肘麻木,担心是"鼠标手"却不知如何确诊?

别担心!今天小鼓带您认识一项"黑科技"——肌骨超声,它就像人体肌肉骨骼的"高清摄像头",能精准捕捉那些肉眼看不见的损伤!

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01什么是肌骨超声人体的“肌肉骨骼显微镜”

肌骨超声作为一种非创伤性超声检查方法,可以通过高频探头,直观清晰地观察和评价皮肤、筋膜、肌肉、肌腱、韧带、关节腔、滑膜和周围神经等结构及走行关系,确定病变的范围、类型和程度,还能评价肌腱和韧带的功能状态。

02肌骨超声能查什么?你的"疼痛元凶"它都能找!

1.运动损伤“侦探”

如肌肉、肌腱的断裂(完全、部分),韧带的撕裂,网球肘、高尔夫球肘、高尔夫球腿、肌腱炎、腱鞘炎、肌肉损伤后的并发症(骨化性肌炎、血肿)、浅表骨折或骨皮质损伤及评价肌肉萎缩程度等。

2.关节病变“扫描仪”

如类风湿性、痛风、强直性脊柱炎等累及关节的病变,骨关节退行性变等。识别各关节的滑囊病变,关节腔积液、滑膜增生和炎症反应,关节及骨表面的侵蚀及破坏,关节及软骨肿瘤等。

3.软组织肿瘤“定位器”

如血管球瘤、皮下及肌间血管瘤、血管畸形、脂肪瘤、神经源性肿瘤、腱鞘巨细胞瘤、腱鞘囊肿、钙化性上皮瘤、手掌腱膜炎、跖腱膜纤维瘤样增生、弹力纤维瘤、表皮样囊肿等软组织肿物。

4.神经病变“导航仪”  

神经的卡压和外伤性疾病,如:腕管综合征、肘管综合征、臂丛损伤、坐骨神经痛,术后钢板及瘢痕造成的手术区神经的卡压及神经源性肿瘤等。

5.介入治疗“引导员”

肌骨超声可引导介入治疗,如关节腔注射、神经阻滞、超声引导下小针刀治疗等。

03肌骨超声的优势是什么?为什么医生选择它?

(1)安全无辐射:肌骨超声使用的是声波,而不是X射线或其他有辐射的技术。因此,它对人体没有辐射伤害,适合孕妇和儿童。

(2)实时动态成像:超声可在患者主动、被动或抗阻运动状态下实时显示关节、骨骼、肌肉及肌腱的形态变化与相互间作用。有助于运动性疾病及撞击综合征的诊断。这在其他影像技术中是无法实现的。

(3) 经济实惠:相比于CT或MRI等检查,肌骨超声的费用通常更低。

(4)可重复性强:根据病情需要,可一次对多个关节进行检查,对于多关节病变省时而高效,易于关节双侧对比检查,便于发现某些细微的病变。患者可以在短时间内多次接受检查,便于医生跟踪病变的进展和治疗效果。

(5)适用范围广:肌骨超声可以用于诊断多种肌肉骨骼系统疾病,包括肌腱断裂、肌肉撕裂、慢性劳损、周围神经炎、类风湿关节炎、痛风等。从肩周炎到足底筋膜炎,几乎所有的肌肉骨骼系统问题都可以通过肌骨超声进行检查。

(6)介入性操作引导提高安全性:引导介入治疗不仅提高了治疗的精确性,又可有效降低并发症(如减少出血、感染,避免医源性损伤等),显著提升了医疗操作的安全性和治疗效果。

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-检查小贴士-

肌骨超声检查步骤和普通超声一样简单!只需配合医生做几个动作(如抬手、屈膝),无需空腹、无需打针,全程无痛苦。