夜里，孩子突然高烧，您会毫不犹豫地打开家庭药箱，还是匆忙赶往医院？在这个看似简单的选择背后，隐藏着儿童用药安全的重大课题。

《儿童用药安全调查报告白皮书》显示：因为用药不当，我国每年约有3万儿童陷入无声的世界，约7000名儿童死亡。揭示了儿童用药不当导致的严重后果。而且，全球每年因错误用药导致健康损害的儿童中，有三分之二发生在家庭用药环节。给孩子用药前多一分谨慎，就多一分安全。

一、现状审视，“凭经验给药”成为首要问题

每个家庭都有家庭药箱，儿童出现感冒、咳嗽，家长就会凭经验给孩子吃成人镇咳药、退烧药，甚至直接给头孢类药物进行“消炎”，殊不知，这些都是错误的。

咳嗽，属于机体的自我保护机制，在未查明病因之前，直接用镇咳药物，极容易掩盖病情，甚至加重病情；

头孢类药物的滥用就更加危害巨大。由于历史原因，人们把头孢称为消炎药，字面理解就是消炎去火，缓解咳嗽、发烧的症状。其实不然，头孢属于抗生素，消灭细菌的药物。只能通过消灭细菌，间接达到治疗咳嗽、发烧的效果。然而，生活中的大多数感冒发烧，都是病毒作祟，不关细菌的事，使用头孢，对病毒没有杀伤，反而造成了自然界细菌的耐药。

二、剂量计算，不是简单“减半”这么简单

儿童生理结构特殊，不是缩小的成人，他们的肝肾功能尚未发育完善，药物代谢能力远低于成人，血脑屏障功能也不健全。因此儿童用药并不是简单的成人用药量减半。

儿童用药剂量的精确计算至关重要。体重计算法（每日每公斤体重所需药量）和体表面积计算法（更为精确）是专业医疗人员的常用方法。

对于家长而言，最安全的方式是严格遵守药品说明书和医嘱。使用随药配备的专用量具，而非家用汤匙等不确定容器，避免剂量偏差。

有些家长觉得“是药三分毒”，给药物时，便按照说明书的推荐剂量再减半服用，或者自行降低服药频率，自认为降低了“中毒”风险，实则忽视了药物浓度维持药效这个药物理论，往往达不到应有的治疗效果。

三、常见陷阱，这些药儿童需慎用

许多家长不知道的是，一些常见药物对儿童可能构成风险：氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）可能造成耳毒性和肾毒性；喹诺酮类抗生素（如诺氟沙星）可能影响软骨发育。

大部分常见的感冒类西药和小部分的感冒类中药，都是复方制剂，里面含有多种针对不同症状的不同成分，里面大多都有退烧药对乙酰氨基酚，如果多种感冒药混用，或服药后因体温高，在服用退热药，就可能导致过量中毒。

四、喂药技巧，方法不当反成伤害

喂药方式的正确与否直接关系到用药效果和安全。避免捏住孩子鼻子强行灌药，这可能导致药物吸入气管，引发吸入性肺炎甚至窒息。

对于胶囊和片剂，不宜随意拆开或碾碎，这可能影响药物释放特性，增加副作用风险。确实需要时，应咨询医师或药师。

创造相对愉快的喂药体验也很重要：小婴儿可用滴管或喂药器，幼儿可适当解释鼓励，大孩子则培养他们自觉服药的意识。服药后不宜立即平卧，最好保持坐立或站立姿势20-30分钟。

五、安全存储，防止儿童误食意外

儿童药物中毒多为误服所致。色彩鲜艳的药片常被孩子误认为糖果，糖浆类制剂也因口感较好而容易被幼儿过量食用。

家庭药箱应放置在儿童无法触及或打开的高处，最好加锁保管。每次使用后立即收好，不要临时放在桌椅上。

定期检查家庭药箱，清理过期药品。过期药物不仅可能失效，还可能因化学成分变化而产生毒副作用。清理时不应直接扔入垃圾桶，而应采取破坏性处理，防止儿童或他人捡拾。

六、写在最后

药品说明书上的每一个字都经过科学验证和血的教训。当您拿起药瓶时，手中握着的是孩子的健康未来。

在医院儿科，专业人员会进行最后一道审核；在家庭药箱前，这道审核的责任落在每个家长肩上。建立正确的用药观念，就是为孩子构建一道坚固的健康防线。