如果您或孩子正被反复发作的扁桃体炎、睡觉打鼾、张口呼吸困扰,又对全麻手术心存顾虑,那么一种流传已久的中医特色疗法——“扁桃体啄治法”,或许能为您提供一个全新的选择。本期我们邀请到了北京中医药大学第二临床医学院(东方医院)耳鼻咽喉科的副主任医师李金飞带来扁桃体啄治法相关科普。
一、什么是扁桃体啄治法?
想象一下,中医师用一把特制的、像小鸟嘴巴一样灵巧的小弯刀,在您的扁桃体上快速轻点几下,过程只有几秒钟,出血极少,这就是“啄治法”。它并非切除扁桃体,而是一种通过浅表点刺放血来治疗慢性扁桃体疾病的外治技术,属于中医“针刀”或“刺血”疗法的范畴。
二、它为什么有效?——中医与现代医学的双重解读
中医视角:祛瘀清热,通则不痛
中医认为,慢性扁桃体肿大是“瘀血”和“热毒”聚集在咽喉的结果,好比河道堵塞形成了堰塞湖。啄治法就像在堵塞处开几个小口:
· 活血化瘀:放出少量瘀血,疏通局部气血。
· 泄热排毒:给体内的“火”和“热”一个出口。
· 软坚散结:气血通畅后,肿大的扁桃体自然能慢慢回缩。
现代医学视角:物理刺激,激发自愈
研究认为,啄治可能通过以下方式起作用:
1. 改善微循环:点刺释放了局部淤积的代谢产物,促进新鲜血液流入,带走炎症物质。
2. 免疫调节:扁桃体是免疫器官。适度的物理刺激可能“重启”或调节其免疫功能,减少异常增生和炎症反应。
3. 引流作用:点刺扁桃体隐窝开口,有利于潴留的分泌物排出,减少细菌滋生的“土壤”。
三、哪些人特别适合尝试啄治法?
1. 儿童扁桃体肥大患者:这是最主要的适应人群。孩子扁桃体生理性肥大,或反复发炎导致增生,引起:
· 睡觉打鼾、张口呼吸、甚至呼吸暂停。
· 长期缺氧影响生长发育、注意力不集中(“腺样体面容”风险)。
· 家长希望避免全麻手术,保留免疫器官。
2. 反复发作的慢性扁桃体炎患者:每年发作多次,咽痛、异物感、干痒,但未达到手术指征或不想手术。
3. 作为术前替代或过渡疗法:对于纠结是否手术的患者,可先尝试此保守疗法,若效果良好则可免于一刀。
四、一次完整的治疗是怎样的?
1. 咨询评估:医生会先用喉镜查看扁桃体大小、充血程度,确认是否符合啄治条件。
2. 治疗过程(全程约5分钟):
· 患者坐稳,张口发“啊——”声。
· 医生用压舌板轻压舌头,用一次性消毒啄治刀,在扁桃体表面快速点刺3-5下。
· 见到微量出血(通常仅几滴)后即停止操作,用棉签拭去。
· 另一侧同样操作。
3. 治疗频率:一般每周1次,4-6次为一个疗程。大多数患者在2-3次后就能感觉呼吸更顺畅,咽部异物感减轻。
五、啄治法的突出优势
· 保留器官:不切除扁桃体,保留了这道重要的免疫防线。
· 安全微创:几乎无痛(类似轻微扎手指感),创伤极小,不出血疤。
· 无需麻醉:避免全身麻醉风险,治疗完即可正常活动、上学。
· 疗效确切:对改善睡眠打鼾、减少急性发作频率效果显著。
六、重要注意事项:并非人人皆宜
【禁忌症,绝对禁忌】
· 急性扁桃体炎发作期,尤其有脓点时。
· 凝血功能异常、血液病患者。
· 严重心脏病、高血压控制不佳者。
· 孕妇、精神过度紧张或晕血者。
【治疗后护理】
· 治疗后2小时内暂不进食,当天饮食宜温凉、清淡、流质或软食。
· 避免辛辣、油炸、过硬食物。
· 注意口腔卫生,可用淡盐水漱口。
核心建议:对于以肥大、打鼾为主要问题的儿童,啄治是优秀的首选保守疗法。对于每年化脓发作超过5-7次,或引发肾炎、风湿热等严重并发症的患者,手术仍是更彻底的选择。
结语
扁桃体啄治法为扁桃体疾病的管理提供了一个“中庸之道”——既不止于吃药打针的保守,也不激进于一刀切除。它体现了中医“祛邪不伤正”的智慧,在现代医疗中焕发着独特的价值。
如果您正在为此烦恼,不妨携带相关资料,到正规医院的中医耳鼻喉科咨询,让医生为您量身评估,看这只神奇的“小鸟”能否为您“啄”走健康困境。