“春捂秋冻，不生杂病”，这句民间谚语，出自传统的中医思想，是中医顺应四时，调摄阳气的具体体现。《黄帝内经》有云：“圣人春夏养阳，秋冬养阴”。很多人把它当作金科玉律，天气刚一转凉就硬扛着不加衣服，觉得“冻一冻” 能增强抵抗力。但“秋冻”真不是随便冻的。

中医认为，人体阳气随自然界气机同步变化：春生、夏浮、秋降、冬藏。秋冻，本质是保护阳气，让人体气机平稳过渡，避免正邪交争而生疾病。初秋适度微凉刺激，可锻炼卫气，让卫气逐步收敛，腠理慢慢闭合，增强御邪能力，为冬天阳气闭藏打好基础。

说白了，“秋冻”的核心是“凉而不寒”，目的是循序渐进地适应寒冷，而不是硬扛着挨冻。一旦进入深秋、气温骤降，就不能再冻了。问题在于，很多人只记住了“冻”，却忽略了“谁不能冻”。

哪些人不能“秋冻”？

第一类：心脑血管疾病患者：低温环境容易诱发血管收缩，导致血压升高，加重心脏负担，严重时可能诱发心绞痛、心肌梗死，或增加卒中发生风险。这类人群在深秋季节不但不应“秋冻”，反而要格外注意保暖。

第二类：呼吸系统疾病患者：慢性支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎患者的气道防御功能本身较差，寒冷刺激会让气管和支气管产生痉挛，加重咳嗽、喘息，甚至诱发急性发作。哮喘患者对温度变化尤其敏感，不能冒险。

第三类：胃肠疾病患者：胃肠道对寒冷刺激非常敏感，腹部受凉容易引发腹痛腹泻，有胃溃疡、慢性胃炎的人受寒后可能导致旧病复发，甚至引发更严重的并发症。

第四类：骨关节疾病患者：中医所谓“老寒腿”属于“痹症”范畴，受寒后关节肿胀和疼痛会明显加重。有关节炎、类风湿病史的人，从秋季开始就应注意腿部保暖。

第五类：体质虚弱的老人、儿童及阳虚体质者：老年人正气渐衰，儿童“稚阴稚阳”正气未充，对气候变化敏感。平时就怕冷、手脚冰凉、容易腹泻的阳虚体质人群，本身就阳气不足，再“冻”会进一步耗损阳气。糖尿病患者受寒冷刺激可能加重微循环障碍。经期女性腹部受凉易诱发或加重痛经，同样不适合秋冻。

即便是适合“秋冻”的健康人群，也有讲究。“秋冻”不等于全身都要冻——人体的头部、颈部、背部、腹部和双脚是寒气容易入侵的门户，即便在适合秋冻的时候，这些部位也需要适当保暖。所谓“白露不露身，寒露不露脚”，说的就是这个道理。

温度上也有参考线，当气温在 15℃至 20℃之间时，可以适当让身体承受凉意；一旦最低气温降到15℃以下，尤其是降到10℃左右时，就应该及时添衣了。

归根结底，“秋冻”是锦上添花的养生方式，不是雪中送炭的治疗手段。如果你属于上述任何一类人群，或者身体已经发出不适信号，请果断加衣服。顺应节气变化、根据自身感受灵活调整，比守一句老话重要得多。

温馨提示：本文仅为健康科普参考，不能替代医师面诊。如有不适，请及时到医院就诊。