近日，北京中医医院怀柔医院外一科团队凭借创新性“杂交手术”——开放手术与血管介入联合的方式，为一名高危患者实施个性化治疗，成功攻克复杂外周动脉疾病难题。

患者于先生在1年前就饱受病痛折磨，双下肢出现重度间歇性跛行，右下肢静息痛尤为明显，常常疼得夜不能寐。期间，他辗转多家医院，尝试了多种治疗方法，然而疼痛不仅没有缓解，反而持续加重。直至就诊于北京中医医院怀柔医院外科门诊，病情才有了转机。

外科一区主任医师司宇光与中日友好医院专家深入沟通分析后，综合判断患者大动脉阻塞导致下肢缺血，若不及时治疗，有可能面临坏死截肢的风险。下肢血管增强CT的结果更是不容乐观：右髂总动脉重度狭窄、右股总动脉长段闭塞，血流出现“断崖式”下降；股总动脉被钙化斑块完全“封堵”，股浅动脉和股深动脉也受到累及。这三处病变相互影响，形成“连环锁”，同时患者左股总动脉也存在重度狭窄，情况十分危急。

面对病情，外科一区主任吴国庆迅速组织多学科讨论。经过充分研讨与精心准备，团队最终决定采用“杂交手术”，将介入和开刀两种方式相结合，一站式精准解决难题。

据司宇光介绍，以往遇到两侧肢体病变的情况，通常需要进行二次手术入路。但这次，外一科团队打破常规，通过开放与介入相结合的方式，同期解决了患者双下肢的问题，一次性攻克右股总动脉长段闭塞、右髂总动脉重度狭窄、左股总动脉重度狭窄这三处病变 。这种创新的手术方式，不仅避免了二次手术给患者带来的痛苦，还降低了住院费用。

手术过程堪称精妙！开放手术如同精准“拆弹”，医生切开右股总动脉，在直视下完整剥脱致密钙化斑块，重建股总动脉血流通道；介入技术则发挥微创优势，为手术“护航”——经血管腔植入右髂动脉覆膜支架，并利用球囊对左股总动脉闭塞段进行“拓荒式”扩张，确保血流能够直达足部。

此次手术的成功，得益于开放与介入两种技术的互补。它既解决了介入难以穿透的钙化硬斑问题，又避免了传统血管搭桥手术带来的巨大创伤；通过实时造影导航，术中能动态评估血流，真正做到“修复一段、通畅一段”；秉持损伤控制理念，优先保障患者肢体，最大程度减少组织缺血时间。术后效果立竿见影，次日患者双下肢皮温回升，右下肢疼痛消失；术后第一天，患者就能独立行走。家属激动地表示：“本来以为要坐轮椅了，没想到还能重新站起来！”

目前，北京中医医院怀柔医院已将杂交复合手术常规化开展，成功应对了包括髂动脉狭窄闭塞、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足等在内的众多复杂病例。这类多节段复杂病变对手术策略和团队协作要求高，而杂交手术巧妙整合两种技术优势，既能“大刀阔斧”清除病灶，又能“抽丝剥茧”疏通血管，为患者带来了更优质的治疗方案。

血管外科专家在此提醒广大患者，如果出现双下肢间歇性跛行、静息痛，甚至足部皮肤破溃坏死等症状，很可能是血管出现了问题。一定要及时前往医院就医，尽早疏通狭窄或阻塞的血管，避免截肢截趾等严重后果！