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北京市丰台中西医结合医院成功实施高难度内镜手术,为患者健康护航

日期: 2025-06-30 来源:北京市丰台中西医结合医院

近日,北京市丰台中西医结合医院消化(内分泌)科团队再展精湛医术,成功完成一例高难度内镜下回盲部侧向发育肿瘤剥离术(ESD),此手术作为内镜技术中的四级高难度手术,标志着医院消化内镜微创诊疗技术再次实现新突破,迈上新台阶。

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患者为中年女性,日常并无明显腹部不适。然而,在常规肠镜检查时,发现其结肠回盲部存在一处约3.5cm×2.5cm的侧向发育肿瘤(LST)。面对这一检查结果,消化(内分泌)科团队高度重视,迅速为患者安排腹部增强CT、超声内镜、放大内镜等一系列术前评估。综合各项检查结果,判定该病变为早期癌变,符合内镜下治疗指征。

尽管明确了治疗方向,但手术本身面临诸多挑战。其一,病变位置刁钻且肠壁菲薄。病变位于右半结肠回盲部,此处肠壁结构薄弱,在此进行精细的内镜下剥离操作,犹如“刀尖起舞”,对术者的内镜操控能力要求极高,稍有不慎便可能引发穿孔、出血等严重后果。其二,病变体积巨大,手术耗时耗力。病变面积较大,意味着手术操作时间显著延长,创面也更大。这不仅考验术者的耐心与细心,更对术中止血、术后创面缝合技术以及并发症的预防管理提出了严峻挑战。

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针对这些挑战,消化(内分泌)科组织专家进行深入研讨,最终制定出周密的治疗方案。在麻醉科团队的有力保障下,手术由消化(内分泌)科主治医师宋姝主刀,成功实施内镜下黏膜下剥离术(ESD),完整、精准地将病变剥离。术后,患者恢复良好,未出现并发症,已顺利出院。

据悉,侧向发育肿瘤(LST)是一种起源于大肠黏膜的肿瘤性病变。与常见的向肠壁深处生长的息肉不同,LST具有独特的生长方式,极少向深层垂直侵犯,主要沿黏膜表层呈侧向、浅表性扩散蔓延。这种生长特性使得LST通常体积较大,且相较于普通息肉,其癌变风险更高。

在此,提醒广大民众,早筛早诊是保障肠道健康的关键。值得注意的是,早期侧向发育肿瘤往往无明显症状,患者很难察觉。因此,结肠癌高发人群,如有结肠癌家族史、存在吸烟饮酒等不良生活习惯者,需定期进行高质量的肠镜检查,做到早发现、早诊断、早治疗,为肠道健康筑牢防线。