科室合影

气管镜下清除气道痰栓

院长查房

在医疗的战场上，重症医学科（ICU）是离死亡最近、与生命搏斗最激烈的地方，是危重患者最后的“生命方舟”。近日，北京中医药大学房山医院ICU成功上演了一场惊心动魄的“生命保卫战”——一名年仅38岁的重症肺炎患者在ICU团队的全力救治下转危为安，重获新生。

2025年6月28日凌晨，患者张某某因“重症社区获得性肺炎”由邯郸市中心医院紧急转入我科。入院时患者已意识不清，血氧饱和度持续下降、严重二氧化碳潴留，病情危重，随时可能因呼吸衰竭而丧生。急诊团队立即建立人工气道，收入我科系统救治。

患者入院后，值班医师苏子昂迅速评估，患者重症肺炎并Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病、脓毒症及肝衰竭，病情极其凶险，容不得丝毫延误。ICU团队第一时间启动脓毒症集束化治疗：精准抗感染、液体复苏维持血流动力学稳定、无创心排监测指导治疗方案调整、机械通气呼吸支持。

然而，病情远比想象更为凶险。抢救过程中，呼吸机频频报警，患者潮气量骤降，血氧饱和度进行性下降，四肢皮肤出现花斑，命悬一线。医护团队临危不乱，迅速实施床旁支气管镜检查，吸出大量脓性痰栓，成功恢复通气，将患者从死亡边缘拉了回来。

在接下来的治疗过程中，患者多次出现痰栓窒息、血流动力学不稳定等危重情况，科主任王惠欣带领医护团队昼夜守护、随时应对，每一次病情波动都全力以赴、毫不懈怠。医生们密切监测病情变化、动态调整治疗策略，护理团队则在气道管理、营养支持及皮肤护理方面精益求精，构建起多维度、全方位的生命防线。

在经历了近一周的艰苦鏖战后，患者感染控制，神志清楚，肝衰纠正，成功拔除气管插管，转入肺病科继续康复治疗。7月11日，患者病情稳定，顺利出院，重获健康。

此次重症肺炎患者的成功救治，是重症医学科日常工作的一个缩影，也是科室在危重症诊疗水平、团队协作能力及综合救治能力上的一次集中体现。面对复杂的病情，医护团队反应迅速、判断准确、措施得当，以高度的专业素养和严谨的工作态度，为患者赢得了宝贵的生机。