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“中药”与“西药”同时服用需要注意些什么?(上)

日期: 2011-11-24 来源:北京世纪坛医院
  

“中药”有着悠久的历史和优秀的传统,是中华民族历经千年流传至今的瑰宝。

  “西药”是近代医学发展起来的,因其见效快、服用便捷,广泛应用于人类社会。

  如何将两种药合理服用,汲取中药的“精”和西药的“效”,一直是人们关注的焦点。本文中,北京世纪坛医院门诊中药房的专业药师将为您解读“中药”与“西药”同时服用时的注意事项。

  因在临床中发现易不良反应而不宜同服。中药新癀片、银黄颗粒与清热解毒口服液同用,桂枝茯苓胶囊与丹莪妇康煎膏同用,益胆片与胆康胶囊同用等,均会导致不良反应。

  因易导致药源性肠炎、抗菌药抗菌作用降低而不宜同服。中药安神补心胶囊不能与西药溴化物及碘化物同用,否则易导致药源性肠炎;亦不宜与氨基糖苷、大环内酯类抗菌药合用,否则易导致抗菌药抗菌作用降低。

  因在胃肠道相互作用而不宜同服。含朱砂(含Hg++)的中成药,如:朱砂安神丸、健脑九、梅花点舌丸、人丹、七珍丹、七厘散、紫雪丹、苏合香丸、冠心苏合丸等,不宜与具有还原性西药,如:涅化钾、溴化钠、碘化钾、碘化钠、硫酸亚铁、亚硝酸盐等同服。因为它们在胃肠道中可生成具有毒性的溴化汞或碘化汞沉淀物,引起赤痢样大便,导致药源性肠炎。

  因药物代谢方面的作用而不宜同服。含有乙醇的中成药,如:风湿骨痛药、国公酒等药酒,不宜与西药苯巴比妥、苯妥英钠、D860、降糖灵、胰岛素、华法令等同用。因为乙醇是一种药酶诱导剂,能使肝脏药酶活性增强,使上述西药代谢加速,半衰期缩短,药性下降,而代谢不佳自然就胖。

  因药效学上相互作用而不宜同服。含激素成分的中药主要有甘草、鹿茸、人参、鹿茸片、参茸丸、甘草浸膏片、脑灵素等均有糖皮质激素样作用,可使血糖升高(人参作用较弱),减弱降血糖药的疗效。故不宜与降血糖药,如:胰岛素、优降糖、降糖灵、D860等合用。

  因药物排泄方面相互作用而不宜同服。中药乌梅、山萸肉、五味子及其中成药山碴丸、乌梅安蛔丸、五味子丸等含有机酸,不宜与磺胺类药物同用。因磺胺类抗菌素在酸性尿中易析出结晶,可引起结晶尿、血尿或尿闭等不良反应。