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冬季谨防“水痘”(下)

日期: 2011-12-08 来源:北京世纪坛医院
  临床症状:

  ? 潜伏期:11-22天,平均15天。

  ? 前驱期:约1-2天,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。

  ? 出疹期:皮疹先见于胸背,后见于四肢,呈向心性分布。皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在,病程经过2-3周。

  诊断要点:

  ? 病前2-3周有与水痘或带状疱疹患者密切接触史。

  ? 发热1-2天后出皮疹(斑丘疹、疱疹),或无发热即出疹。

  ? 皮疹向心性分布,以躯干、头、腰处多见。

  ? 皮疹分批出现,斑丘疹→水疱疹→结痂,不同形态皮疹同时存在,痂盖脱落后不留疤痕。

  ? 白细胞计数正常或稍低,淋巴细胞相对增高。

  水痘的治疗:

  ? 一般处理与对症治疗:呼吸道隔离,卧床休息,加强护理,防止庖疹破溃感染。

  ? 皮疹已破溃:可涂以龙胆紫或新霉素软膏。

  ? 继发感者:应及早选用敏感的抗生素,同时,给予抗病毒治疗。

  水痘的预防:

  ? 隔离患者,至全部皮疹结痂。

  ? 空气:开窗通风,紫外线照射。

  ? 物表:含氯消毒液消毒污染物,也可用煮沸或暴晒法消毒。物品单独使用,不得交叉。

  ? 流行季节要戴口罩,医护人员处理水痘病人时要戴手套。

  ? 对易感人群,需严密观察三周,并可口服板蓝根冲剂,予以预防。