来源：北京中医药大学东直门医院
经常有患者问：“腰痛时冷敷好还是热敷好？”。
答：在家中进行腰痛处理时，只有当出现患部赤红或发烫症状时，才必须用冷敷，其他症状可以慢慢地温敷。
简单说，冷敷感觉舒服就冷敷，热敷感觉舒服就热敷。冷敷或热敷之后，如果感觉疼痛加剧，应停止敷。
除了依靠感觉外，冷热敷还需注意如下几点。
一.冷敷——腰痛时伴有发烫红肿现象
外伤腰痛的急性期或急性腰痛，疼痛处出现红肿并发烫现象时，一般冷敷能使疼痛减轻。冷却患部可以达到抑制炎症、缓解疼痛的作用。
冷敷袋的制作方法
将五、六块冰箱里冰好的冰块放入较厚的塑料袋中，再加入少许盐以降温，封好塑料袋口，最后再用毛巾包好便可。
冷敷袋的使用方法
将冷敷袋放在疼痛处1分钟，然后用干毛巾擦掉水分。隔五分钟冷敷一次，共敷五次。
建议
冷敷时间过长可能会导致血液循环不畅，当疼痛处没有发烫时就停止冷敷。在腰痛中，可以采取冷敷处理的仅限于部分处于急性期的疼痛，且是临时性的治疗措施。
二、热敷——适合绝大多数慢性腰痛
大多数腰痛通过热敷之后都会感觉舒服些。因为热敷后血管得到扩张，血液循环加快，肌肉紧张得到缓解，从而减轻疼痛。
因此，有慢性腰痛的患者平时要尽量保持腰部暧和。如果突出发生剧烈腰痛，当时冷敷感觉舒服的患者，也要在过了急性期之后尽快恢复腰部温度，因为腰部过冷反而容易引起腰痛。
热敷袋的制作方法
将毛巾放到温度较高的开水里浸透，为了防止烫伤，请戴橡胶手套将毛巾拧干，再装入塑料袋即可。或者将用凉水浸透的毛巾拧干之后，放入微波炉加热也可。
热毛巾的使用方法
侧卧时，采用感觉较舒服的弯腰屈膝的姿势侧卧，将热毛巾敷在疼痛处，为了防止热毛巾变凉，可以用浴巾盖在上面。俯卧时，为了防止腰弯曲，可以在肚子下方垫上坐垫或靠垫。如果你是用热毛巾之间敷在肌肤上，那么结束之后请用干毛巾将肌肤上的水汽擦掉。
热毛巾容易冷却，如果需要较长时间持续热敷，那么使用一次性取暖贴更为方便。最简单有效的方法是泡澡，用温热水慢慢的浸泡。
作者：王福 北京中医药大学东直门医院推拿疼痛科
编辑：高继明
