近来，门诊接诊痛风患者增多，其中有些人在饮食控制很好的情况下仍然发作了痛风，很多患者疑问“冬天是痛风的好发季节吗？"

　　其实不尽然，诱发痛风急性发作的原因很多，包括饮食、劳累、受寒、感冒、受热、过度运动等等。

　　饮食警惕高嘌呤

　　万句不离其宗，痛风患者最重要、最基本的还是要控制饮食，谨慎摄入高嘌呤食物。

　　众所周知，冬季是进补的时节，一入秋天气降温民间便有“贴秋膘”的饮食习俗，而至寒冬腊月、大雪纷飞之时，便是火锅盛行的时节。天气寒冷人们需要摄入更多的热量以抵御寒邪，对于健康人来说适当进补是有好处的。

　　但对于痛风患者以及湿热体质之人，不可随意进补，否则会适得其反，加重病情。《黄帝内经》里讲：“膏粱之变，足生大疔。”一般高嘌呤的饮食肉类美味居多，中医认为肥甘厚味之品摄入人体后易酿生湿热，湿热下注关节则易诱发关节红肿热痛，类似经典中描述之“大疔”。

　　冬季，热腾腾的火锅是最诱人的美食，痛风患者还是少吃或不吃，吃火锅时应以涮蔬菜为主，调味料以低盐、少油为宜，饭后不可食用火锅汤。

　　洗浴泡足有讲究

　　冬季时节的温泉、桑拿等项目甚受人们欢迎，有的患者正是在洗浴蒸桑拿之后痛风发作。

　　温泉或足浴亦是中医养生学中特色的方法之一，有着舒筋活血、祛风散寒之力，但这里提醒痛风患者不可盲目追随，需根据疾病特点量力而行。泡温泉或足浴时水温不宜过高，汗出不宜过多，时间不宜过长，总之以适度为宜，方可起到疏通血脉、强身健体的养生作用。

　　若水温过高，可引起尿酸盐的溶解，待温度波动时溶解的尿酸盐再次沉积到关节从而诱发痛风急性发作。加之汗出过多，体液减少，也可引起尿酸盐过饱和而析出。我们之前提到的李先生发作痛风便属于这种情况，请大家不要忽视。

　　起居规律防疲劳

　　《黄帝内经》中《素问•四气调神大论》篇提到四季养生，其中讲到“冬三月，此谓闭藏”、“顺四时而适寒暑”。四时即为四季，天地万物遵循春生、夏长、秋收、冬藏的自然规律，人体应顺应四时规律，冬季养生以“闭”和“藏”为基本原则。

　　自然界草木凋零，水寒成冰，大地龟裂，动物入穴冬眠，人应顺应自然，在作息上尽量要早睡晚起，精神上安静自若，不要扰动阳气，趋寒就温，不要冒触风寒，做好保暖，避免湿冷的环境。痛风患者也应仿此，作息规律，防止疲劳状态痛风发作。

　　适度锻炼防感冒

　　笔者在给患者做关节超声时遇到一位痛风复发的患者马先生，他前不久住院治疗痛风，刚刚出院一个月，饮食控制严格，起居也很规律，但痛风还是再度发作，不得其解。

　　详问病史方得知是前几天患重感冒，当时伴有高热，这才抓住元凶。冬季天寒地冻，一是要加强防护，二是坚持锻炼以提高免疫力，预防感冒，避免感染，这也是预防痛风发作的又一关键。

　　中医治病以人为本，更加关注患病个体，对于任何疾病的治疗和预防，强调要时时顾护患病之“人”的正气，正所谓“正气存内，邪不可干”，人体正气充足方有抵御和战胜病邪的“底气”，正气不足无力抵抗，外邪侵袭人体则会疾病丛生，所以加强自我修炼才是王道。

　　远离寒湿护关节

　　关节部位受凉、受潮是诱发痛风急性发作的又一诱因，主要是出于两个因素：

　　01是关节在受凉受潮的状态下，肤温进一步降低，这样有利于血中尿酸在局部沉积，遂诱发关节炎。

　　02是关节在受凉受潮情况下，局部血管发生痉挛性收缩，关节组织的血液供应减少，血循环处于不良状态，于是诱发痛风。冬天气温普遍偏低，应做好关节保暖，远离寒湿环境，避免关节受凉。

　　临近春节，请客吃饭、杯盏交叠、迎来送往，对国人来讲是人之常情。但对痛风患者来说确实比平时多了几分诱惑和负担，不过只要做到适度有节，着重注意以上几点诱因，便可以减少痛风发作的机会，度过一个快乐安康、没有“痛”苦的春节。

　　作者：韩曼

　　单位：中国中医科学院广安门医院

　　编辑：郭昱彤