危在旦夕 核磁室上演生死时速
“是急诊吗,放射科核磁室有位患者显示颅内硬膜下出血,情况危急!”5月9日下午,一场争分夺秒的紧急医疗救援在北京市鼓楼中医医院核磁室与急诊科之间上演。

彼时,74岁的毕先生正躺在核磁室的检查床上,接受着头颅核磁检查。然而,命运却在此时跟他开了一个残酷的玩笑——检查结果显示,他患有硬膜下出血,每一秒的流逝都可能让病情进一步恶化,生命危在旦夕!
紧急呼救 医者疾驰奔赴患者身旁
“收到!马上到!”接到电话的急诊科温雅医生如离弦之箭冲向核磁室。推开门瞬间,她看到老人煞白的面容和颤抖的双手:“大夫,我是不是……”话音未落,温医生已俯身展开专业评估:意识状态、瞳孔反应、生命体征……所有信息在脑中飞速整合。温大夫迅速而专业地与他进行病情交代,试图让他了解病情的严重性。然而,交流过程中,温大夫敏锐地察觉毕先生对自身病情的认识严重不足,而家属又无法及时赶到医院,这无疑让整个情况雪上加霜。
慷慨解囊 医者仁心破经济困局
时间不等人,温大夫当机立断,主动为毕先生挂号,并安排他立即进行头CT检查,以进一步明确出血情况。可当毕先生得知需要检查费用时,他的脸上瞬间露出了难色:“医生,我家经济实在困难,这钱一时真拿不出来啊……”看着毕先生那绝望又无助的眼神,温大夫的心被深深刺痛了。她没有丝毫犹豫,立刻向医院医务部上报情况,同时主动为患者垫付检查费用,并安抚患者“大爷,您别着急,有我们在,一定会没事的。”

争分夺秒 中医急诊团队实力过硬
经过急诊科医护团队紧张而有序的忙碌,毕先生顺利完成了检查,进一步明确了诊断,并立即接受了脱水降颅压等紧急治疗措施。一系列的精准治疗后,毕先生的病情逐渐稳定下来。“真的非常感谢医院和医护们的帮助,有你们我放心多了……”毕先生躺在病床上,眼中满是感激的泪水,声音哽咽地说道。急诊科主任罗刚在谈及此次救助行动时,感慨地说:“救死扶伤是医生的天职,我们始终坚持以患者为中心,对确有困难的患者提供力所能及的帮助是我们义不容辞的责任。”此次爱心救助,不仅解决了患者的燃眉之急,守护住了生命,也让更多人感受到医患之间的温情与信任。
医生有话说:颅内硬膜下出血为什么如此紧急?
硬膜下出血是指血液积聚在硬脑膜和蛛网膜之间的潜在腔隙(硬膜下腔)中,通常由头部外伤、血管异常或凝血功能障碍引起。临床分为三种类型。1.急性硬膜下血肿,多由严重头部外伤(如车祸、坠落)导致脑表面静脉或动脉撕裂。症状在受伤后数分钟至数小时内迅速出现,病情危重。2.亚急性硬膜下血肿,症状在伤后数天至数周逐渐显现。 3.慢性硬膜下血肿,常见于老年人、酗酒者或抗凝治疗患者,轻微外伤(甚至无明显外伤史)导致桥静脉缓慢出血。症状可能在伤后数周至数月才出现,因不典型易被忽视。

硬膜下出血常见症状与预后情况
急性:多表现剧烈头痛、意识障碍、呕吐、偏瘫、瞳孔不等大、癫痫发作,甚至昏迷。死亡率高(约50%-90%),预后与年龄、出血量、救治时机相关。
慢性:隐匿性头痛、认知功能下降(如记忆力减退)、肢体无力、步态不稳,类似痴呆或脑卒中。及时治疗多数预后良好,但复发率约10%-20%。治疗原则一般为手术,降颅压,控制癫痫等。

预防措施
1.避免头部外伤。老年人需注意防跌倒,运动时佩戴头盔,乘坐交通工具时系好安全带。
2.管理基础疾病。日常控制高血压、糖尿病,定期监测凝血功能,避免滥用抗凝药物。
3.高危人群筛查。对有凝血功能障碍或长期服用抗凝药的患者,定期进行脑部检查。