“太感谢你们了!我之前连坐都坐不了,现在术后恢复得特别好!”近日,肛肠术后康复出院的张先生专程来到北京中医医院怀柔医院外科二区,向副主任医师杨全甫及护理团队送上锦旗,言语间满是感激。
今年45岁的张先生是办公室职员,长期久坐且偏爱辛辣饮食。半个月前,他肛门旁出现小硬块,误当作痔疮未重视,短短几天内硬块迅速红肿扩大,伴随剧烈搏动性疼痛,坐立难安、夜不能寐,排便时痛如刀割,还出现低烧症状。慕名就诊后,杨全甫副主任医师经肛门指诊、肛门镜精准探查,明确诊断为高位肛周脓肿。
“高位肛周脓肿堪称肛肠科‘难治性急症’,核心难点在于感染深达肛提肌以上、内口隐蔽难寻,且手术需兼顾脓液引流与肛门括约肌功能保护,一旦内口定位偏差或引流不彻底,不仅易复发,还可能引发肛瘘、败血症,甚至导致肛门失禁。”杨全甫介绍,张先生的脓肿已侵犯肛周深层间隙,需在最小创伤下完成精准操作。其长期久坐导致肛周血液循环不畅,辛辣饮食持续刺激肛窦,正是诱发病症的关键诱因。
情况紧急,外科二区肛肠团队迅速制定个性化方案,为其实施肛周脓肿一次性根治术。术中,医生借助肛门镜联合探针探查技术,精准锁定隐蔽内口,采用“放射状切开+对口引流”术式,彻底清除脓肿腔隙内的脓液与坏死组织,同时通过“挂线疗法”妥善处理感染肛窦,既保证引流通畅,又最大程度保护肛门括约肌功能,从根源避免肛瘘形成,实现“一次手术、彻底根治”。手术全程仅40分钟,创伤小、出血不足5ml,患者术中无明显不适。
术后护理团队采用中西医结合方案,通过中药坐浴(选用黄柏、苦参等清热利湿药材)、穴位按摩(选取足三里、血海等穴位)等中医特色疗法,有效缓解疼痛肿胀;指导患者食用膳食纤维丰富的食物,保持大便通畅;耐心讲解肛门清洁与康复锻炼技巧,定期巡查伤口、更换抗菌敷料,全程关注恢复情况、安抚情绪。
经过一周精心诊疗,张先生伤口愈合良好,疼痛消失、排便正常,顺利出院。“医生护士特别负责,不仅医术精湛,还处处为我着想,缓解了我的焦虑尴尬。”张先生坦言,此次经历让他深刻认识到良好生活习惯的重要性。
专家提醒,肛周脓肿典型症状为肛门周围红、肿、热、痛,部分患者伴随发烧、排便困难,切勿因羞涩拖延就医或自行用药。日常保持肛门清洁、规律排便、避免久坐久站、少吃辛辣刺激食物,可有效预防。未来,北京中医医院怀柔医院将持续加强专科建设,以精准技术和人文关怀守护群众健康。